口服避孕药使用概述

来源：厦门鹭港妇产医院
时间：2020-03-06

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口服避孕药（通常称为避孕药）含有激素-孕激素和雌激素的组合或单独使用孕激素。

组合片剂（含有雌激素和孕激素的片剂）通常每天服用一次，持续21到24天，一周不服用（允许月经期发生），然后重新开始服用。当不服用联合用药以确立每天服用一粒的常规程序时，通常在一周内服用非活性（安慰剂）片。非活性片剂可能含有铁和叶酸。铁被包括在内以帮助预防或治疗铁缺乏症，因为每月月经血中都会丢失铁。叶酸包括在可能不知道叶酸缺乏的妇女怀孕的情况下。孕妇叶酸缺乏会增加出生缺陷如脊柱裂的风险。
其他组合避孕药有不同的时间表。一种产品每天服用12周，然后不服用1周。因此，月经期每年仅发生4次。另一种产品涉及每天服用活性片剂。使用该产品，没有计划的出血（没有月经期），但更可能发生不规则出血。
按照指示服用组合片剂的妇女中，约有0.3％在使用的第一年就怀孕了。但是，如果妇女跳过或忘记服用药片，尤其是每月一次服用第一个药片，怀孕的机会就会大大增加。
组合片剂中雌激素的剂量不同。通常，使用具有低剂量雌激素（10至35微克）的组合片剂，因为与具有高剂量（50微克）的那些相比，它们的严重副作用更少。不吸烟的健康女性可以服用低剂量的复合片剂直至更年期。
如果女性错过一日服用复合片的机会，则第二天应服用两片。如果他们忘记服用2片药片，则应该每天恢复服用1片药片，并在接下来的7天内使用备用避孕方法。如果妇女忘记服用药片2天，而在这两天之前的5天中没有进行过安全的性行为，则可以考虑紧急避孕。

仅孕激素的片剂在每月的同一时间每天服用。它们经常引起不规则出血。这些片剂和组合片剂的妊娠率相似。通常仅在服用雌激素可能有害时才开处方仅使用孕激素的片剂。例如，这些片剂可用于患有先兆偏头痛（头痛之前出现的症状），高血压或严重糖尿病的妇女。如果两次服用片剂之间的间隔时间超过27小时，则除了每天服用仅孕激素的避孕药外，女性在接下来的7天应使用备用避孕方法。

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