查出卵巢囊肿可能啥事都没有很多妈妈参加体检，会查出“卵巢囊肿”字样，那么卵巢囊肿是什么，需不需要治疗呢？我们采访了南京市第二医院妇科主任医师余敏敏。余敏敏表示“卵巢囊肿”的种类繁多，有的是病，有的不是病，有的是良性肿瘤，有的可能是交界性甚至恶性肿瘤。因此，拿到B超报告后，先不要惊慌，因为你可能啥事都没有。
生理性囊肿其实是这样来的：育龄期女性，每个月都会有排卵。排卵前，卵巢发育到一定大小，由于激素水平的变化破裂，卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征，这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后，塌陷，形成黄体，黄体的形态也符合“囊肿”的特征。有时候因为各种原因，黄体发育不太正常，在消退过程中可能发生囊性变，里面液化，积满液体，外面的一层皮被越撑越大，形成如“水囊”样结构，超声可见典型囊肿表现，这就是典型的“黄体囊肿”。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律，如推迟，出血时间延长等。这两种囊肿，隔一个月复查B超一般都会消失。
有时候得过盆腔炎的女性，盆腔形成粘连带，一些膜状的粘连带相互围绕，包成一个球形，里面聚集了炎性的液体，B超同样会告诉您这是“囊肿”，临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”，通常首先考虑积极抗炎，抗炎治疗无效的情况下，才考虑手术探查。不过患者需要明白，炎性包块治疗后是可能复发的，无论药物还是手术，但一般不会癌变。
这类囊肿堪称临床上处理的经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成，和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂，所以这类囊肿的种类繁多，绝大多数为良性，少数为恶性，即癌。
通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿，就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块，这时候包块在B超上可能表现为“混合性”。
较为特殊，且常见的一种囊肿。可引起痛经，是女性不孕的主要原因之一。其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素，且囊液粘稠，所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。
看到这里，你是否已经知道原来卵巢囊肿是复杂的。因此，对于医生和患者来说，单凭一张写有“卵巢囊肿”的B超单是无法判定什么的。因此，偶然B超发现卵巢囊肿，先不要紧张，如果没有任何症状，且B超提示为纯囊性，里面透声好，建议复查，如此可以大限度避免生理性囊肿被无辜手术的可能性。
如果B超提示囊肿为混合性，囊实性，先查肿瘤标志物，然后复查，这一步非常重要。因为卵泡破裂，里面形成血凝块，也是囊实性（混合性）。如果查出来肿瘤标志物升高，就要警惕恶性肿瘤的可能性。但也无需太过紧张，因为炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症也可能会导致肿瘤标志物升高。
如果反复B超都提示卵巢有囊肿，那就应该要考虑手术了，因为肿瘤的可能性非常大。大多数卵巢良性肿瘤的肿瘤标志物都是阴性的。手术方式也腹腔镜。如果肿瘤标志物暴高，那卵巢癌的可能性就大，需要开腹探查。通讯员魏林铃
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